Opis zabiegu
Abdominoplastyka, powszechnie znana jako plastyka brzucha lub tummy tuck, to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu nadmiaru skóry i tkanki tłuszczowej z dolnej i środkowej części brzucha oraz naprawie rozejścia mięśni prostych brzucha. Jest to jedna z najbardziej efektywnych procedur korygujących wygląd brzucha, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne okazują się niewystarczające. Zabieg pozwala wyeliminować charakterystyczny fałd skórno-tłuszczowy, naprawić powłoki brzuszne i nadać talii zgrabny, wyrazisty kontur. Dr Szymon Miśkiewicz wykonuje abdominoplastykę z zastosowaniem nowoczesnych technik minimalizujących widoczność blizn.
Kiedy warto rozważyć zabieg?
Abdominoplastyka jest wskazana osobom, u których na brzuchu utrzymuje się nadmiar zwiotczałej, nieelastycznej skóry i tkanki tłuszczowej niemożliwy do zredukowania ćwiczeniami ani dietą. Najczęstszymi przyczynami takiego stanu są: ciąża (zwłaszcza wielokrotna), znaczna utrata masy ciała po odchudzaniu lub operacji bariatrycznej, a także naturalne zmiany związane ze starzeniem się skóry. Zabieg szczególnie polecany jest kobietom po ciążach, u których rozejście mięśni prostych brzucha powoduje stałe uwypuklenie brzucha mimo prawidłowej masy ciała. Kandydatka lub kandydat powinni być w stabilnej wadze przed zabiegiem.
Jak przebiega operacja?
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym i trwa od dwóch do czterech godzin. Chirurg wykonuje poziome nacięcie w dolnej części brzucha – zazwyczaj między pępkiem a linią łonową – i przez nie usuwa nadmiar skóry i tłuszczu. Jednocześnie naprawiane jest rozejście mięśni prostych brzucha poprzez ich zbliżenie szwami nieresorbowalnymi, co przywraca odpowiednie napięcie powłok. Pępek jest przenoszony na nowe, anatomicznie właściwe miejsce. W razie potrzeby zabieg można połączyć z liposukcją bocznych partii brzucha i talii. Blizna pooperacyjna umieszczona jest dyskretnie wzdłuż linii bikini.
Jak się przygotować?
Przygotowanie do abdominoplastyki obejmuje szczegółową konsultację chirurgiczną, badania laboratoryjne (morfologia, koagulologia, biochemia) oraz konsultację anestezjologiczną. Kluczowe jest osiągnięcie i utrzymanie stabilnej masy ciała przez co najmniej trzy do sześciu miesięcy przed operacją. Kobiety planujące kolejną ciążę powinny odłożyć zabieg do czasu zakończenia planowania rodziny. Cztery tygodnie przed operacją niezbędne jest całkowite zaprzestanie palenia tytoniu. Dwa tygodnie wcześniej odstawić leki rozrzedzające krew. W dniu zabiegu obowiązuje dieta zerowa przez minimum sześć godzin.
Rekonwalescencja
Po zabiegu pacjent lub pacjentka spędza w klinice jedną lub dwie noce pod opieką medyczną. Przez pierwsze dni obowiązuje pozycja półsiedząca z lekko ugiętymi kolanami, która odciąża linię szwów. Zakładany jest specjalny pas uciskowy noszony przez sześć tygodni. Dreny usuwane są zazwyczaj po dwóch do trzech dniach. Powrót do pracy biurowej możliwy jest po dwóch do trzech tygodniach, natomiast wysiłek fizyczny dozwolony jest po sześciu tygodniach. Pełna sprawność fizyczna wraca po ośmiu do dwunastu tygodniach. Blizna dojrzewa przez rok do półtora roku.
Rezultaty
Efekty abdominoplastyki są spektakularne i długotrwałe. Pacjenci zyskują płaski, wyrzeźbiony brzuch, wyrazistą talię i wyeliminowany problem zwiotczałej, nadmiarowej skóry. Naprawa mięśni daje dodatkowy efekt zdrowotny – poprawę stabilności kręgosłupa i zmniejszenie dolegliwości bólowych pleców. Wyniki zabiegu są trwałe przy zachowaniu stabilnej masy ciała – usunięte komórki tłuszczowe nie powracają, a naprawione mięśnie zachowują swoje nowe położenie. Kolejna ciąża może osłabić efekty operacji. Dr Miśkiewicz prowadzi regularne wizyty kontrolne przez cały okres rekonwalescencji.