Opis zabiegu
Brachioplastyka, nazywana również plastyką ramion lub liftingiem ramion, to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu nadmiaru zwiotczałej skóry i tkanki tłuszczowej z tylnej i dolnej powierzchni ramion. Charakterystyczna „skrzydełkowa" skóra zwisająca z ramion jest najczęstszym efektem znacznej utraty masy ciała lub naturalnego starzenia się skóry, które powoduje utratę jej elastyczności. Żadne ćwiczenia fizyczne ani zabiegi nieoperacyjne nie są w stanie skutecznie usunąć nadmiaru skóry – jedynie chirurgia daje trwały i wyraźny efekt. Dr Szymon Miśkiewicz wykonuje brachioplastykę z dbałością o minimalizację widoczności blizn.
Kiedy warto rozważyć zabieg?
Brachioplastyka jest wskazana osobom, u których ramiona mają zwisającą, luźną skórę niemożliwą do zredukowania ćwiczeniami fizycznymi. Dotyczy to szczególnie pacjentów po znacznej utracie masy ciała – zarówno naturalnej, jak i po operacji bariatrycznej – oraz osób w starszym wieku, u których skóra utraciła elastyczność. Dyskomfort wynikający ze zwisających ramion jest zarówno estetyczny, jak i praktyczny – utrudnia dobór odzieży i powoduje zawstydzenie podczas odsłaniania ramion. Zabieg jest też często elementem kompleksowego body-liftingu po dużej utracie masy ciała, wykonywanego jednocześnie z abdominoplastyką lub plastyką ud.
Jak przebiega operacja?
Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym i trwa od jednej do dwóch godzin. Chirurg wykonuje nacięcie wzdłuż wewnętrznej lub tylno-wewnętrznej strony ramienia – od pachy do łokcia lub jedynie w jej górnej części, w zależności od ilości nadmiaru skóry. Przez to nacięcie usuwa nadmiar skóry i ewentualną tkankę tłuszczową, następnie zbliża brzegi rany i zakłada szwy warstwowe. W przypadku przewagi tkanki tłuszczowej nad nadmiarem skóry możliwe jest zastosowanie samej liposukcji. Blizna pooperacyjna umieszczona jest na wewnętrznej stronie ramienia, gdzie jest mniej widoczna przy opuszczonych rękach.
Jak się przygotować?
Przed brachioplastyką konieczna jest konsultacja chirurgiczna, podczas której chirurg ocenia ilość nadmiaru skóry, elastyczność tkanek i planuje technikę operacyjną. Niezbędne są badania laboratoryjne i konsultacja anestezjologiczna. Przez cztery tygodnie przed zabiegiem należy zaprzestać palenia tytoniu, które znacząco upośledza gojenie ran i może prowadzić do rozejścia się blizny. Dwa tygodnie wcześniej odstawić leki i suplementy wpływające na krzepliwość krwi. Wskazane jest wykonanie ćwiczeń wzmacniających ramiona w okresie poprzedzającym operację, co może poprawić końcowe efekty estetyczne.
Rekonwalescencja
Po zabiegu pacjent może opuścić klinikę tego samego dnia lub następnego ranka. Ramiona są zabandażowane i obłożone opatrunkami uciskowymi. W pierwszych dniach obrzęk i siniaki są normalnym zjawiskiem. Przez trzy do czterech tygodni wymagane jest noszenie rękawów uciskowych lub bandaży kompresyjnych. Przez dwa tygodnie należy ograniczyć unoszenie rąk powyżej głowy i unikać wysiłku angażującego ramiona. Powrót do pracy biurowej możliwy jest po siedmiu do dziesięciu dniach. Pełna aktywność fizyczna, w tym ćwiczenia siłowe ramion, dozwolona jest po sześciu tygodniach.
Rezultaty
Efekty brachioplastyki są widoczne natychmiast po zabiegu i utrwalają się w miarę ustępowania obrzęku przez kolejne dwa do trzech miesięcy. Ramiona zyskują zgrabny, napięty i proporcjonalny wygląd, który pacjenci mogą śmiało eksponować w krótkich rękawach. Wyniki operacji są trwałe – przy utrzymaniu stabilnej masy ciała i unikaniu intensywnego słońca (które przyspiesza starzenie skóry) efekty utrzymują się przez wiele lat. Blizna na wewnętrznej stronie ramienia stopniowo blednie i staje się mniej widoczna. Dr Miśkiewicz prowadzi wizyty kontrolne i monitoruje proces gojenia blizn przez cały czas rekonwalescencji.