Opis zabiegu
Ginekomastia to przerost gruczołu piersiowego u mężczyzn, który objawia się powiększeniem jednej lub obu piersi, nadającym im kobiecy wygląd. Stan ten może mieć podłoże hormonalne, być efektem ubocznym stosowania niektórych leków lub wynikać z nadmiaru tkanki tłuszczowej przy otyłości. Chirurgiczne leczenie ginekomastii polega na usunięciu nadmiaru tkanki gruczołowej i tłuszczowej z okolicy piersiowej, co pozwala przywrócić płaski, maskulinizowany wygląd klatki piersiowej. Dr Szymon Miśkiewicz dobiera technikę operacyjną do rodzaju i stopnia ginekomastii.
Kiedy warto rozważyć zabieg?
Zabieg chirurgicznego leczenia ginekomastii jest wskazany mężczyznom, u których powiększenie gruczołu piersiowego utrzymuje się ponad rok i nie ustępuje mimo leczenia zachowawczego, normalizacji masy ciała ani zmiany stosowanych leków. Ginekomastia powoduje często znaczący dyskomfort psychiczny – pacjenci unikają odsłaniania klatki piersiowej, rezygnują z aktywności fizycznej i mają obniżoną samoocenę. Zabieg kwalifikowany jest po wykluczeniu przyczyn hormonalnych i nowotworowych. Chirurgia przynosi trwałe i szybko widoczne efekty, które zmieniają jakość życia pacjenta.
Jak przebiega operacja?
Operacja przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym z sedacją i trwa od jednej do dwóch godzin. W zależności od składu przerośniętej tkanki (przewaga gruczołu lub tłuszczu) chirurg stosuje liposukcję, bezpośrednie wycięcie tkanki gruczołowej przez małe nacięcie przy dolnym obwodzie otoczki brodawki sutkowej lub połączenie obu metod. Przy wyraźnym nadmiarze skóry konieczne może być jej chirurgiczne usunięcie. Celem zabiegu jest uzyskanie płaskiej, naturalnie wyglądającej klatki piersiowej z zachowaniem prawidłowego kształtu brodawki sutkowej i dyskretnym umiejscowieniem blizn.
Jak się przygotować?
Przed zabiegiem pacjent powinien odbyć konsultację z Dr Miśkiewiczem, który oceni stopień ginekomastii i zaplanuje metodę operacyjną. Niezbędne są badania hormonalne (testosteron, estradiol, prolaktyna), badania laboratoryjne i USG piersi. Ważne jest poinformowanie chirurga o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach diety. Cztery tygodnie przed zabiegiem należy zaprzestać palenia tytoniu, a dwa tygodnie wcześniej odstawić leki wpływające na krzepliwość. W dniu operacji obowiązuje dieta zerowa przez minimum sześć godzin. Zalecane jest też utrzymanie stabilnej masy ciała w ostatnich miesiącach przed operacją.
Rekonwalescencja
Po zabiegu pacjent może wrócić do domu tego samego dnia lub następnego ranka. W okolicy klatki piersiowej może wystąpić obrzęk i zasinienie, które ustępuje w ciągu dwóch tygodni. Przez cztery tygodnie po operacji konieczne jest noszenie specjalnego pasa uciskowego stabilizującego operowaną okolicę i redukującego obrzęk. Aktywność zawodowa (praca biurowa) możliwa jest po pięciu do siedmiu dniach. Ćwiczenia fizyczne angażujące mięśnie piersiowe należy odłożyć na cztery do sześciu tygodniach po zabiegu. Kontrole pooperacyjne przeprowadzane są regularnie przez kilka miesięcy.
Rezultaty
Efekty chirurgicznego leczenia ginekomastii są trwałe i widoczne już kilka tygodni po zabiegu, gdy obrzęk ustąpi. Klatka piersiowa zyskuje płaski, maskulinizowany wygląd, co ma ogromny wpływ na pewność siebie i samopoczucie pacjentów. Mężczyźni po zabiegu chętnie wracają do aktywności fizycznej, basenu i plaży, których wcześniej unikali. O ile ginekomastia miała podłoże hormonalne lub polekowe i jej pierwotna przyczyna nie powróci, wyniki operacji utrzymują się przez wiele lat. Dr Miśkiewicz prowadzi pacjentów w trakcie całego procesu leczenia, zapewniając kompleksową opiekę przedoperacyjną i pooperacyjną.